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尿道结石需要与哪些疾病鉴别开?
时间:2020-11-25 14:15:39 来源:中山东方医院
  临床上,尿道结石的症状与某些其他泌尿系疾病较为类似,因此尿道结石的诊断工作马虎不得,否则极易发生混淆,直接影响后期的治疗。那么,尿道结石需要与哪些疾病鉴别开?一起来看看广东中山东方医院专家的介绍吧。
 
  专家介绍,尿道结石容易与下列疾病混淆,应注意鉴别:
 
  1.尿道损伤
 
  尿道损伤可有尿道外口出血,尿道内疼痛及排尿困难,尿潴留,并发感染时可有尿道分泌物。
 
  尿道损伤一般有明确损伤史,常伴尿外渗,局部皮肤肿胀,皮下瘀血,试插导尿管不易插入膀胱,并可由导尿管引出数滴鲜血,X线平片可见骨盆骨折等征象,无结石阴影。
 
  2.非特异性尿道炎
 
  非特异性尿道炎时,可有尿痛、尿频、尿急及尿道分泌物,慢性非特异性尿道炎可并发尿道狭窄而出现排尿困难,非特异性尿道炎无肾绞痛或尿砂石史,无急性排尿困难,尿道扪诊不能触及硬结,X线检查无尿道结石阴影。
 
  3.尿道异物
 
  尿道内异物引起尿道梗阻时,可出现排尿困难,甚至尿潴留,异物刺激或继发感染时,可有尿频、尿急、尿痛及血尿。
 
  4.尿道狭窄
 
  尿道狭窄的主要症状为排尿困难,尿流变细无力,中断或滴沥,并发感染时亦可有尿频、尿急、尿痛及尿道分泌物,某些外伤性尿道狭窄亦可能扪及尿道硬结。
 
  尿道狭窄往往无肾绞痛史及尿砂石史,而有其原发病因,如损伤、炎症或先天性,医源性等原因;其排尿困难非突发性;尿道探通术可于狭窄部位受阻;X线平片无结石阴影,尿道造影可显示狭窄段。
 
  5.尿道痉挛
 
  由于尿道括约肌痉挛,可有尿道疼痛和排尿困难等症状,往往由精神紧张,局部刺激等因素引起。尿道痉挛无尿砂石史及尿频尿急等症状,不能扪及尿道硬结,尿道探通术可正常通过,X线检查无异常,用镇静剂后症状可缓解。
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