中山东方男科医院泌尿外科医生介绍说：射精是男性性高潮的一种表现。男性的射精过程一般有三个步骤：当性兴奋达到情欲高潮时，由于腰能部射精中枢的兴奋，在神经的支配下先是输精管、射精管、精囊和前列腺等器官的平滑肌收缩，将精液排入后尿道，这是步。紧接着膀胱颈部肌肉因收缩而关闭尿道内口，使精液不会逆流入膀胱，这是第二步。第三步，随着尿道周围、阴茎根部及会阴肌肉的阵发性有节律收缩，后把尿道内的精液排出体外。

　　不少夫妻经常因各种各样的问题而造成性生活不和谐，其中出现在男性方面的问题，有很大一部分是由这样或那样的射精障碍引起，如射精困难，不能射精，射精疼痛，逆行射精等等。

　　老年人射精困难——生理变化

　　医院医生指出：在性生活中男子发生射精，通常是表明达到了性高潮。在不同年龄段，射精有不同的特点。年逾50以后，体内分泌雄激素和产生精子的数量减少，同时，性的欲望、生育能力和获得性高潮的能力也有所降低，所以同样是射精，情况却有所不同，即整个射精过程发生了“慢”的退行性变化。射精时间缩短，射精距离也缩短。与此同时，精液的排出量也减少。射精后25小时内，阴茎很难再次勃起，不应期延长，性反应变得迟缓。此外，在他们感到要射精时，阴茎还不能完全勃起，有的勃起后，较长时间仍不射精，出现射精延迟。由上可见，老年人出现射精困难主要是衰老、退化的因素引起，并非病态的表现。

　　青壮年射精困难——多找自身原因

　　青壮年射精困难大多数是精神因素造成的，例如害怕射精后女方怀孕;对女方缺乏感情，怀疑妻子有外遇等强迫性的个性特点，造成射精障碍。纵欲则是导致射精困难的另一个重要原因。性学研究表明，射精时间的快慢与两次性交间隔时间的长短有关，两次的间隔时间越长，射精越快;间隔时间越短，射精越慢，以致发生射精延迟或射精困难。如纵欲无度，夜夜贪欢，甚至一夜连续2-3次性交，不仅可排尽储存的精液，还可以使射精中枢由兴奋转为抑制，导致射精困难。有的新婚伉俪，一夜数次性交，甚至白天也不闲着，后出现射精困难，这是常有的现象，并不奇怪，当然也算不上病态。

　　不射精——性知识缺乏居多

　　射精困难与不能射精虽然都是在性交中不射精，达不到性兴奋高潮，但在表现上是有区别的：前者经手淫能射精，而后者用任何方式均不能射精。射精是一个复杂的生理过程，神经末梢与中枢兴奋是两个重要环节，但前者更为重要。原发性不射精(指从未在阴道射精)是由于神经末梢兴奋不够，刺激阈值太高，而刺激强度又相对太低，无法迈过这道“门槛”。而继发性不射精多因心理因素加强了中枢神经抑制所造成。

　　射精疼痛——当心疾患

　　发生射精疼痛往往是参与射精过程的有关器官和组织可能患有某种疾病的重要信号，应当引起重视。发生射精疼痛的原因，当其冲的当属泌尿生殖器官炎症。如膀胱、尿道、精囊、精索、前列腺等炎症，由于炎症刺激，造成了这些器官的充血、水肿，射精时便会疼痛。尤其是位于输精管开口处附近的精阜，发炎后极易引起射精疼痛。除了找医生治疗外，应戒烟、酒，忌辛、辣，并暂停性交，以减少局部充血及射精引起的疼痛刺激。射精疼痛的其次原因是泌尿生殖系统结石。再就是泌尿生殖器官的其他病变，如附睾、精囊、输精管、前列腺或后尿道等处的肿瘤，射精时由于其管道被肿瘤阻塞，可引起局部疼痛;尿道狭窄时会阻碍精液的排出，射精时则会引起会阴和阴茎的胀痛;阴茎硬结症者、严重包茎者，射精时会因阴茎的勃起与尿道的收缩而疼痛，这类疼痛只要及时予以相应的治疗处理便会逐渐消失。此外，性交过频也会导致射精疼痛，其对策自然是注意调整性交的频率，切忌过频了。

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