原发性早泄多由于过度兴奋或紧张、对性爱知识的误解或是一知半解，无端地怀疑自己的性能力低下，这种情况多见于那些认为自己的阴茎短小或自认为体质孱弱的人。对次性交早泄过分忧虑，可能加重心理负担，形成紧张、早泄、更紧张、继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来。神经衰弱时由于大脑的抑制能力减弱，也可发生早泄。一般是幼年或是青春期受到精神创伤所致。

　　器质性因素多是先天畸形所致，如外生殖器先天畸形、包茎等都可反射性地影响脊髓中枢，引起早泄。泌尿系统疾病或是某种全身疾病，体质衰弱，也可以使性功能失调，出现早泄，这种情况在原发性早泄比较少见。

　　对于原发性早泄患者来说，阴茎头的感觉比正常人要敏感得多，感觉神经的兴奋性比正常人增高，射精的潜伏期与射精反射弧度较短，射精的刺激阈值低，因此发生性行为时容易诱发过早射精。

　　对于原发性早泄患者，要特别询问患者的家族史及成长史，幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活。

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